Os miomas, também chamados de fibromas ou leiomiomas, são tumores benignos formados pelo crescimento anormal de fibras musculares e tecido conjuntivo no útero. Embora não sejam cancerígenos, podem afetar significativamente a qualidade de vida e, em alguns casos, a fertilidade.
Atingem principalmente mulheres em idade reprodutiva, especialmente entre os 30 e 50 anos, e estão diretamente relacionados à ação dos hormônios femininos, como estrogênio e progesterona.
Principais sintomas dos miomas
Nem todas as mulheres apresentam sintomas, especialmente quando os miomas são pequenos. No entanto, quando crescem ou estão localizados em áreas estratégicas do útero, podem causar:
- Sangramento menstrual intenso e prolongado (menorragia)
- Dor pélvica constante ou cólicas menstruais acentuadas
- Aumento do volume abdominal e sensação de inchaço
- Pressão sobre a bexiga (aumento da frequência urinária) ou intestino (constipação)
- Dificuldade para engravidar ou manter uma gestação
Tipos de miomas
A classificação dos miomas depende de sua localização no útero:
- Submucosos – crescem para dentro da cavidade uterina e estão mais associados a sangramentos intensos e infertilidade.
- Intramurais – desenvolvem-se na parede muscular do útero, podendo aumentar seu tamanho e causar dor.
- Subserosos – projetam-se para fora da superfície uterina, podendo comprimir órgãos vizinhos.
Diagnóstico dos miomas
O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem, como:
- Ultrassonografia transvaginal – método inicial, seguro e de fácil acesso, que permite visualizar tamanho e localização dos miomas.
- Ressonância magnética – indicada em casos complexos ou para planejamento de tratamentos específicos.
- Histeroscopia diagnóstica – permite visualizar diretamente o interior do útero, sendo útil para identificar miomas submucosos.
Tratamentos para miomas
A escolha do tratamento depende da idade da paciente, do desejo de engravidar, da gravidade dos sintomas e do tamanho e número de miomas.
Opções disponíveis:
- Acompanhamento clínico – indicado para miomas pequenos e assintomáticos, com monitoramento periódico.
- Tratamento medicamentoso – uso de hormônios para controle dos sintomas, sem remoção do mioma.
- Procedimentos minimamente invasivos – como a embolização de miomas, que bloqueia o fluxo sanguíneo do tumor, reduzindo seu tamanho e sintomas, e a ablação por radiofrequência.
- Cirurgia – como a miomectomia (remoção do mioma preservando o útero) ou, em casos definitivos, a histerectomia (remoção total do útero).
O cuidado no Certa Expert Care
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